علاج جفاف العين بعد عملية الفيمتو ليزك 2026
نصائح طبية من د. عمرو الأمين

مقدمة

إذا كنت قد أجريت عملية الفيمتو ليزك أو تُخطط لها، فمن المرجح أنك سمعت عن جفاف العين كأحد أعراض ما بعد العملية. والحقيقة أن كثيراً من المرضى يشعرون بقلق مبالغ فيه من هذه المشكلة، بينما هي في معظم الحالات أعراض مؤقتة وقابلة للعلاج بخطوات بسيطة.

في هذا المقال، يُقدم الدكتور عمرو الأمين — استشاري طب وجراحة العيون وعضو الكلية الملكية البريطانية — دليلاً عملياً شاملاً: لماذا يحدث الجفاف؟ كيف يُعالج؟ ما القطرات الأفضل؟ ومتى تكون الأعراض مدعاة للقلق؟

هذا المقال مكمّل لدليلنا عن مضاعفات عملية سمايل النادرة، لمن يريد فهماً كاملاً لمرحلة ما بعد العملية.

لماذا يحدث جفاف العين بعد الفيمتو ليزك؟

فهم السبب الجذري يُساعدك على تقبّل الأعراض بشكل أفضل والالتزام بالعلاج. جفاف العين بعد الفيمتو ليزك ليس صدفة، بل نتيجة منطقية لآلية العملية نفسها.

السبب الرئيسي: قطع أعصاب القرنية السطحية

عملية الفيمتو ليزك تعمل برفع طبقة رقيقة من القرنية (الرفيعة أو الفلاب) ثم تشكيل القرنية بليزر الإكسيمر. رفع هذه الرفيعة يقطع جزءاً من الأعصاب السطحية الدقيقة التي تمر عبر قرنيتك. هذه الأعصاب مسؤولة عن:

• إرسال إشارات للغدد الدمعية لإفراز الدموع — الطبقة المائية
• تحفيز الغدد الدهنية لإفراز الدهون — التي تمنع تبخر الدموع
• الإحساس بجفاف العين وتحريك رد الفعل التلقائي للتدميع

حين تُقطع هذه الأعصاب مؤقتاً، تنقص إشارة الدماغ التي تطلب المزيد من الدموع، مما يُسبب جفاف العين. الخبر الجيد: هذه الأعصاب تتجدد تدريجياً خلال 3 إلى 12 شهراً.^[2]

أسباب ثانوية مساهمة

• قطرات التخدير الموضعي: تستخدم قبل العملية وتؤثر مؤقتاً على الغشاء الدمعي
• قطرات ما بعد العملية: بعض القطرات المضادة للحيوية قد تُسبب تهيجاً خفيفاً
• الإضاءة خلال العملية: الضوء الساطع يُقلل من الرمش مؤقتاً
• التورم الطبيعي للقرنية: يُؤثر على توزيع الغشاء الدمعي في البداية

لماذا SMILE أقل جفافاً من الفيمتو ليزك؟

لمن يقارن بين التقنيتين: سمايل تُحدث جفافاً أقل بنسبة 40% لأنها لا تحتاج رفيعة، فتحافظ على 90-97% من أعصاب القرنية مقارنةً بـ 60-70% فقط في الفيمتو ليزك. لكن هذا لا يعني أن الفيمتو ليزك يُسبب جفافاً خطيراً، بل جفافاً مؤقتاً وقابلاً للعلاج بالكامل.

أعراض جفاف القرنية بعد العملية

معرفة الأعراض الطبيعية وتمييزها عمّا يستوجب مراجعة الطبيب — مهارة أساسية في مرحلة التعافي.

جدول التعافي من الجفاف — أسبوعاً بأسبوع

التعافي يسير في مراحل متدرجة. معرفة ما تتوقعه في كل مرحلة يُقلل القلق ويُساعدك على الالتزام بالعلاج.

أفضل قطرات لعلاج جفاف العين بعد الليزك

ليست كل قطرات العيون متساوية. الاختيار الخاطئ قد يُسيء لعيناك بدل أن يُساعدها. إليك ما يُوصي به الأطباء المتخصصون.

القطرات الأفضل — الخالية من المواد الحافظة

قطرات وطرق يجب تجنبها

كيف تضع قطرات العين بشكل صحيح؟

1. اغسل يديك جيداً قبل لمس العين
2. اسحب الجفن السفلي للأسفل بلطف لتكوين جيب صغير
3. ضع نقطة واحدة في الجيب بدون لمس سطح العين بطرف الزجاجة
4. أغمض عينيك برفق لمدة دقيقة
5. اضغط بإصبعك على زاوية العين الداخلية (القناة الدمعية) لمدة دقيقة — يُزيد من امتصاص القطرة
6. إذا كنت تستخدم أكثر من قطرة، انتظر 5 دقائق بين كل قطرة وأخرى

نصائح بعد عملية الليزك لتسريع التعافي من الجفاف

إلى جانب القطرات، هناك تعديلات عملية بسيطة في نمط حياتك تُعجّل التعافي بشكل ملحوظ.

ما يجب فعله

• ارتدِ نظارة شمسية خارج المنزل في أول أسبوعين على الأقل
• استخدم جهاز ترطيب الهواء (Humidifier) في غرفة نومك ومكتبك
• اشرب كميات كافية من الماء (8 أكواب يومياً على الأقل)
• طبّق قاعدة 20-20-20 أمام الشاشات: كل 20 دقيقة، انظر 20 قدماً بعيداً لمدة 20 ثانية
• نم على ظهرك أو جانبك — لا على وجهك — لأسبوع بعد العملية
• احرص على الرمش بوعي وبشكل كامل خاصةً أمام الشاشات
• تناول غذاءً غنياً بأوميغا 3 (سمك، جوز، بذر كتان)
• أبلغ طبيبك عن أي أعراض غير عادية في زيارات المتابعة

ما يجب تجنبه

• لا تفرك عينيك إطلاقاً — أشد تحذير بعد العملية لمدة شهر كامل
• لا سباحة في بركة أو بحر لأسبوعين لتجنب العدوى والجفاف الملحي
• تجنب بيئات التكييف الجاف الشديد لفترات طويلة
• تجنب الغبار والدخان والعطور المُركّزة
• لا مكياج حول العين لأسبوع كامل بعد العملية
• تجنب الجلوس مباشرة أمام مخرج التكييف أو المروحة
• لا تستخدم العدسات اللاصقة قبل استئذان طبيبك

الغذاء والمكملات المفيدة

علاجات متقدمة للحالات الأصعب

إذا لم تستجب أعراض الجفاف للقطرات المرطبة العادية خلال شهرين، يمكن اللجوء إلى خيارات علاجية أكثر تخصصاً. اطّلع على طبيب عيون متخصص لتحديد الخيار الأنسب لحالتك.

1. سدادات القنوات الدمعية (Punctal Plugs)

سدادات صغيرة جداً تُوضع في فتحة القناة الدمعية (Punctum) لإبطاء تصريف الدموع الطبيعية من العين. تُبقي الدموع الموجودة في العين لفترة أطول مما يُحسّن الترطيب بشكل فعّال.

• سدادات مؤقتة قابلة للامتصاص (تدوم 3-6 أشهر)
• سدادات دائمة قابلة للإزالة
• لا ألم في الإجراء ولا تأثير على المظهر
• فعّالة بشكل خاص في حالات الجفاف المعتدل إلى الشديد

2. قطرات السيكلوسبورين (Cyclosporine A)

قطرات موصوفة طبياً تُقلّل الالتهاب الذي يُصاحب الجفاف المزمن وتُحفّز إنتاج الدموع. مناسبة للحالات التي لا تستجيب للمرطبات العادية. تأخذ 3-6 أشهر لتظهر فاعليتها الكاملة.

3. قطرات البلازما الذاتية (Autologous Serum)

تُحضَّر من دم المريض نفسه وتحتوي على عوامل نمو وبروتينات تُطابق طبيعياً تركيب الدموع الطبيعية. خيار ممتاز للحالات الشديدة المقاومة للعلاج التقليدي.

4. العلاج بضوء IPL (Intense Pulsed Light)

تقنية حديثة تعالج خلل الغدد الميبومية (المسؤولة عن الطبقة الدهنية للدمعة). أثبتت فاعلية في علاج الجفاف الناتج عن خلل هذه الغدد. متوفرة في مراكز طب العيون المتخصصة.

من الأكثر عرضة لجفاف العين بعد الليزك؟

معرفة عوامل الخطر تُساعدك على الاستعداد المسبق والوقاية الأفضل. إذا كنت تُخطط للعملية، اطّلع على موانع عملية تصحيح النظر لفهم متطلبات الأهلية.

مواضيع ذات صلة

• موانع عملية تصحيح النظر
• تجربتي مع الفيمتو ليزك
• أفضل دكتور ليزك في مصر

المصادر العلمية

1. TFOS DEWS II — Tear Film & Ocular Surface Society Dry Eye Workshop

   المرجع الدولي الأشمل لتشخيص وعلاج جفاف العين

   tfosdewsreport.org
2. PubMed — Dry Eye Disease After Refractive Surgery (2017)

   دراسة محكّمة عن جفاف العين بعد جراحة تصحيح النظر بالليزر

   pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28475566
3. American Academy of Ophthalmology — Dry Eye Overview

   الأكاديمية الأمريكية لطب العيون — دليل جفاف العين الشامل

   aao.org/dry-eye
4. Mayo Clinic — Dry Eyes: Symptoms and Causes

   مايو كلينيك — أسباب وأعراض جفاف العين

   mayoclinic.org/dry-eyes
5. National Eye Institute — Facts About Dry Eye

   المعهد الوطني الأمريكي للعيون — حقائق حول جفاف العين

   nei.nih.gov/dry-eye

أسئلة شائعة

كلمات مفتاحية

عن الطبيب

د. عمرو الأمين

استشاري طب وجراحة العيون
استشاري جراحات القرنية
استشاري جراحات تصحيح الإبصار
استشاري علاج المياه البيضاء

زيارة الموقع الإلكتروني